清热利湿化浊方联合替诺福韦脂治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能和乙肝病毒定量的影响

目的:探讨清热利湿化浊方联合替诺福韦脂治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化的疗效及对肝Swine hepatitis E virus (swine HEV)功能和乙肝病毒定量的影响。方法:选择我院于2020年5月~2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例,运用随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组患者给予替诺福韦酯治疗,观察组在替诺福韦酯基础上结合清热利湿化浊方治疗。2组治疗疗程24周。比较2组治疗24周临床疗效;治疗前后肝功能,肝纤维化,乙肝病毒脱氧核糖核酸(Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)载量,炎性因子,Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)和c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase Messenger RNA,JNK)信号mRNA表达。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后HA、LN、PC Ⅲ和C Ⅳ水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PC Ⅲ和C Ⅳ水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后HBV DNA载量低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HBV DNA载量低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TLR4和JNK点击此处 mRNA表达低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿化浊方联合替诺福韦脂治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著,且可改善患者肝功能,降低乙肝病毒载量,减轻炎症反应,及下调TSCH727965抑制剂LR4/JNK信号传导通路表达。