目的 了解流感疫苗在学校甲流暴发疫情中的保护效果，为制定疫苗接种策略提供依据。方法 选取四川省遂宁市2023年2月发生甲流暴发疫情的射洪市第七小学的全体在校学生作为研究对象。2023年3月9日至12日通过现场发放自填式网络问卷收集流感发病数据，在发病数≥3例的班级学生中选取病Biotin cadaverine例和对照开展1∶2匹配的病例对照研究，查询四川省免疫规划平台核验流感疫苗接种信息。采用c2检验比较MDV3100核磁病例组和对照组接种率差异，计算OR值和疫苗保护效果（VE），通过M-Hc2检验和Pearson相关分析剂量反应关系；采用U检验比较病例的病程天数和症状分值的中位数差异分析流感疫苗对流感病例严重程度的影响（α=0.05）。结果 共207名病例和414名对照纳入病例对照研究，当季、近3年内的流感疫苗VE分别为53.08%(95%CI:9.58%～75.65%)、50.12%(95BMN 673浓度%CI:22.10%～68.06%)；近3年流感疫苗接种剂次与发病之间存在剂量反应关系（χ_(趋势)~2=7.4,R=-0.11,P<0.05）。流感疫苗对流感病例严重程度的影响分析表明当季接种组较当季未接种组病程中位数由4 d缩短至3 d(Z=2.219,P=0.027)，症状分值中位数由10分降低到7分（Z=3.123,P=0.002）。结论 当季和近3年接种流感疫苗对预防流感均具有中等保护效果，感染流感的风险随近3年内接种流感疫苗剂次增加而增大，当季接种流感疫苗能有效缩短病程和减轻临床症状。