目的 探讨显微镜下经外侧裂-岛叶入路手术治疗基底核区高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH）的疗效。方法 方便选取2021年9月—2022年11月山西省汾阳医院神经外科诊治的基底核区HICH患者346例为研究对象，随机分成常规组和研究组，每组173例，常规组行传统经颞叶皮层入路手术，点击此处研究组在显微镜下行经侧裂-岛叶入路手术。比较两组血肿清除情况、血肿体积、CRRCAE评分、BI评分及并发症发生情况。结果 研究组血肿清除率92.49%高于常规组的82.08%，差异有统计学意义（χ~2=8.436,P<0.05）。脑水肿体积的组间、组内及交互作用比较，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3、7 d两组脑水肿体积较术前均降低，且研究组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。CRRCAE、BI评分的组间、组内及交互作用比较，差异有统计biomimetic channel学意义（P<0.05）；两组术后3、6个月的CRRCAE、BI评分均较术前升高，且研究组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症总发生率8.0Y-27632说明书9%低于对照组的24.28%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 显微镜下经外侧裂-岛叶入路手术治疗基底核区HICH患者，可有效提高血肿清除率，降低脑水肿体积，促进语言功能恢复，改善预后，减少颅内再出血和术后并发症。