目的:提取并鉴定人血浆中星形胶质细胞来源的外泌体(ADE),探讨ADE中IL-6在抑郁障碍及自杀中可能发挥的作用,分析其对抑郁障碍的诊断价值,为临床医师能够尽早预测和识别抑郁症提供理论依据。方法:本研究选取深圳市精神卫生中心住院部76例确诊抑郁障碍的患者作为实验组(DD),94例医院周边社区的健康人群作为健康对照组(HC)。收集两组的一般临床资料,评估DD组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、贝克-拉范森躁狂量selleck激酶抑制剂表(BRMS)、M.I.N.I自杀量表分数。收集所有入组者晨起空腹的外周血标本,使用Exo Quick分离试剂盒从外周血中提取ADE,通过投射电镜(TM)、纳米颗粒跟踪分析Protein Purification(NTA)、蛋白印迹(WB)技术鉴定外泌体的形态大小、浓度及质量,然后将其裂解,CD81蛋白使外泌体标准化,应用酶联免疫吸附实验法测量其中IL-6的含量,比较其DD组和HC组的表达水平差异,ROC曲线分析ADE中IL-6对DD的诊断价值。此外,本研究根据DD患者既往是否有自杀行为将其分为自杀组和非自杀组,根据M.I.N.I自杀量表分数将其分为低、中、高自杀风险组,探讨ADE中IL-6对抑郁障碍自杀行为及自杀风险的相关性。结果:(1)通过TM观察到提取的ADE呈大小均一、圆形或椭圆形囊泡,可分散或聚集分布;通过NTA技术追踪到做布朗运动的ADE,粒径分布曲线提示符合外泌体大小的标准;通过WB技术检测到ADE标志蛋白CD63、ALIX、GFAP的表达。(2)DD患者血浆ADE中IL-6水平显著高于健康对照组(p<0.01),差异均有统计学意义;ADE中IL-6水平在DD患者自杀与非自杀组之间无AZD6738研究购买明显差异(p=0.789),在低、中、高自杀风险组间也无明显差异(p=0.489)。(3)经Spearman相关性分析,DD患者血浆ADE中IL-6水平与临床特征无明显相关性。(4)ADE中IL-6水平预测DD曲线下面积(AUC)为0.712(95%CI:0.626_~0.798),预测最佳临界值为5.93pg/ml,敏感度为67.1%,特异度为78.7%。结论:1、DD患者血浆ADE中IL-6水平显著高于健康对照组,对诊断DD的特异性和敏感性均较高,有望成为诊断生物标记物。2、ADE中IL-6水平在DD自杀与非自杀、低中高自杀风险组间无明显差异。