目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者使用免疫抑制剂后致肺部罕见致病菌感染的临床特征,以提高临床医师对该类疾病的认识。方法:回顾性分析我院收治的1例确诊为ALL化疗所致肺部罕见致病菌感染患者的临床特点、辅structural and biochemical markers助检查及诊疗并进行文献复习。结果:患E7080纯度者女,51岁,因”乏力6月余”入院。入院后完善骨髓病理提示骨髓增生活跃(约>90%),幼稚阶段细胞增生,各阶段粒、红及淋巴细胞散在分布,纤维组织增生。骨髓活检组织象检查考虑急性淋巴细胞白血病伴纤维组织增生可能性大。白血病免疫分型检测及流式细胞学检测提示普通-B-ALL;基因检测报告提示FLT3基因、ETV6基因阳性。91种白血病基因检测提示EP300-ZNF384阳性。诊断为急性淋巴细胞白血病,予DVCLP(柔红霉素60mg+环磷酰胺1.1g+培门冬梅3750u+地塞米松10mg)方案治疗,化疗1次后出现咳嗽、咳痰、发热等不适,完善痰液涂片提示G+球菌阳性,血细菌培养(需氧)提示沃氏葡萄球菌感染,痰培养提示肺炎克雷伯杆菌感染,予万古霉素1g 1次/12小时、左氧氟沙星0.5g 1次/日抗感染治疗后患者无发热,咳嗽、咳痰明显好转。结论:急性白血病是一种常见恶性血液性疾病,其中ALL是最常见的类型,ALL患者伴不同程度的免疫功能低下,而化疗加重了此种状态,易致机会性感染,在临床工作中遇到恶性肿瘤化疗患者出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状时,需考虑化疗后机体免疫力低下AZD9291 IC50所致病原菌感染,需及时完善痰培养,血培养、胸部CT等检验检查,必要时完善NGS检查、支气管镜检查明确感染病原菌。治疗上可根据菌培养结果选择敏感抗生素,预后需根据合并基础疾病综合评估。