目的 总结心耳夹和切割闭合器在胸腔镜心房颤动(房颤)治疗中对左心耳处理的疗效。方法 回顾性分析2015—2016年上海交通大学医学院附属新华医院收治的房颤患者的临床资料。所有患者均行梅氏微创房颤手术治疗。将术中采用心耳夹夹闭左心耳的患者纳入心耳夹组,术中用切割闭合器切除左心耳的患者纳入切割闭合器组。随访采用门诊复诊和电话等方式。通过患者自觉症状及心电图、24 h动态心电图等检查,记录患者术后心律情况。术后随访期间至少Adavosertib溶解度复查1次头颅磁共振成像、心脏CT和超声心动图。结果 60例患者纳入研究。心耳夹组30例,其中男20例、女10例,平均年龄(65.7±7.1)岁;切割闭合器组30例,其中男20例、女10例,平均年龄(66.8±5.4)岁。全部患者顺利完成手术,无中转开胸手术,围手术期无死亡。56例(93.3%)出院时维持窦性心律。术后59例患者保持随访,心耳夹组1例患者失访。随访截至2020年6月,随访时间42~66(54.1±7.3)个月。心耳夹组左心耳残留长度为(3.9±1.8)mm,切割闭合器组为(3.9±2.8)mm,两组差异无统计学意义(P=0.910)。生存PR-171曲线分析左心耳切除或夹闭对窦性心律维持的差异无统计学意义(P=0.757)。随访期间所有患者无卒中等脑血管不良事件。结论 胸腔镜房颤手术中夹闭或切除左心耳都是安全、hepatic cirrhosis有效的方法,都可有效预防卒中。心耳夹让微创外科干预左心耳更加安全和方便。