目的 探讨左乙拉西坦致横纹肌溶解的临床特点。方法 检索中英文数据库,收集左乙拉西坦致横纹肌溶解的病例报道,提取患者相关信息,进行描述性统计分析。结果 共检索到左乙拉西坦致横纹肌溶解的病例报道文献16篇,涉及患者16例(男性11例,女性5例Dolutegravir分子式),中位年龄是26岁(13,62)。10例患者用左乙拉西坦治疗全身性强直-阵挛性发作,3例患者用于全身性癫痫发作,2例患者治疗复杂的部分性癫痫发作,1例患者治疗良性癫痫。6例患者合并其他疾病,10例患者同时使用了其他药物。左乙拉西坦导致横纹肌溶解的中位时间为2 d(1,365)。9例患者出现临床症状,包括肌痛6例,下肢肌无力2例,血尿www.selleck.cn/products/mln-49241例。实验室检查发现肌酸激酶中位值为15 811 U·L~(-1)(986,49 539),其中10例患者肌酸激酶>15 000U·L~(-1),属于重度横纹肌溶解。5例患者出现急性肾损伤。3例患者尿液检查显示肌红蛋白阳性,4例患者血清肌红蛋白升高。患者停用左乙拉西坦,给予对症治疗,症状和肌酸激酶逐渐恢复正常,肌酸激酶恢复到正常水平的中位时间为6.5 d(3,40)。结论 左乙拉西坦相关横纹肌溶解可发生在用药后1~365 d,多发生在用药2周内,肌酸激酶水平多呈Infectious model重度升高。停用左乙拉西坦后症状消失和肌酸激酶恢复正常。