婴幼儿喘息发作外周血POSTN等炎症相关介质水平的研究

目的:通过分析婴幼儿喘息患儿急性发作期外周血炎症相关介质水平的变化,进一步探讨婴幼儿喘息急性发作的可能发病机制,探寻早期预测哮喘发生的血清标志物,为婴幼儿喘息的防治提供更广阔的思路和前景。方法:选取2021年10月~2022年10月在南昌大学第一附属医院住院的喘息急性发作期婴幼儿66例为喘息组(男47例,女19例,平均年龄22.3±9.6个月),32例无喘息的下呼吸道感染急性期婴幼儿为非喘息组(男21例,女11例,平均年龄21.8±10.4个月),另选取于本院门诊体检的健康婴幼儿32例作为健康对照组(男22例,女10例,平均年龄21.9±9.3个月)。喘息组患儿根据6岁以下儿童哮喘诊断标准模型评分总分≥4分的儿童为哮喘组35例,<4分为非哮喘组31例;根据本次入院时患儿咳喘病程是否超过3天分为发作早期组(≤3天)36例和发作晚期组(>3天)30例;根据本次喘息发作严重程度分为重症组20例和轻症组46例;根据病原学检测结果有1种或多种阳性者纳入病原学阳性组29例,均为阴性者纳入病原学阴性组37例;根据本次病程中腋温是否超过37℃分为发热组43例和非发热组23例。检测并比较各组外周血骨膜蛋白(POSTN)、白介素(IL)-4、IL-13、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(INF)-γ水平,同时收集本次住院期的嗜酸性粒细胞(EOS)计数及48例血清总免疫球蛋白E(TIgE)测定值进行相关性分析。结果:1.喘息组、非喘息组和健康对照组儿童外周血LY-188011分子量各炎症因子水平的比较POSTN、IL-4、IL-13水平喘息组均高于非喘息组及健康对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),非喘息组及健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);喘息组TNF-α水平高于健康对照组,非喘息组TNF-α水平也高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);INF-γ水平喘息组低于非喘息组及健康对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);非喘息组及健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.不同分组的婴幼儿喘息发作外周血各炎症因子水平比较外周血POSTN、IL-4、IL-13、TNF-α水平在哮喘组与非哮Q-VD-Oph化学结构喘组、本次喘息发病早期组与晚期组、病原学阳性组与阴性组、发热组与非MLT Medicinal Leech Therapy发热组比较差异均无统计学意义(P>0.05);但INF-γ水平早期组低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。POSTN、IL-13水平重症组高于轻症组,差异...