目的 分析住院儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)病原体感染情况及流行规律，为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法 选取2021-05-01-2022-04-30大理大学第一附属医院儿科住院部收治的402例临床诊断为ALRTI患儿作为研究对象，收集病例基本信息并采集呼吸道标本。采用多重实时荧光PCR技术对35种常见呼吸道病原体进行核酸检测，采caecal microbiota用χ~2检验、Fisher精确概率法进行统计学分析。结果 402例ALRTI标本中，391例(97.26%)检出病原体，其中37例为单一感染，354例为多重感染。检出的主要病原体为肺炎链球菌(SP,82.34%),其次为流感嗜血杆菌获悉更多(Hib,34.08%)、巨细胞病毒(CMV,23.63%)、呼吸道合胞病毒A型(RSV-A,20.40%)、呼吸道合胞此网站病毒B型(RSV-B,19.40%)等。在不同年龄间，RSV-A、RSV-B、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、CMV、EB病毒(EBV)、6型疱疹病毒(HHV-6)、7型疱疹病毒(HHV-7)、金黄色葡萄球菌(SA)、SP、Hib、鲍曼不动杆菌(ABA)、肺炎克雷伯杆菌(KPN)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)检出率差异有统计学意义，均P<0.05。在不同季节间，RSV-A、RSV-B、PIV、乙型流感病毒(INFB)、鼻病毒(RV)、ADV、1型单纯疱疹病毒(HSV-1)、HHV-6、HHV-7、百日咳杆菌(B.pertussis)、CP检出率差异有统计学意义，均P<0.05。在不同民族间，除PIV(P=0.011)、INFB(P=0.004)外，其余病原体检出率差异无统计学意义，均P>0.05。在不同海拔间，仅229E型冠状病毒(CoV-229E)检出率差异有统计学意义，P=0.011。结论 本院儿童ALRTI的主要病原体为SP、Hib、CMV、RSV-A和RSV-B等；不同病原体检出率存在年龄、季节、民族及海拔的差异。