背景前列腺癌的早期诊治至关重要,体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-D WI)双指数模型应用多个弥散敏感因子,可准确反映组织病理生理变化,酰胺质子转移成像(APT)能无创性检测病变内大分子蛋白质含量,IVIM-DWI及A PT在前列腺癌诊断中有广阔应用前景,然而单纯采用IVIM-DWI、APT等影像学手段对前列腺癌的诊断效能不足。最新也有研究发现第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)及人类凋亡抑制蛋白家族新成员LIVIN与前列腺癌发生发展、转移有关,考虑联合多模态磁共振影像学对前列腺癌的诊断有重要意义。目的分析多模态磁共振影像(3.0T磁共振IVIM-DWI、APT)及组织PTEN/LIVI N表达水Erastin生产商平在前列腺癌诊断中应用价值。方法筛选2021年8月至2022年8月期间本院经穿刺病理证实,且同时进行了常规MRI扫描、IVIM-DWI扫描、APT成像检查和PTEN、LIVIN基因检测的前列腺疾病患者,其中完全符合条件的有78例(前列腺癌34例记为研究组,前列腺增生44例记为对照组)。计算出病变组织内的感兴趣区部分ADC(弥散系数)、D值(缓慢扩散系数)及D*(快速扩散系数)、f值(灌注分数)、MTRasyCAR-T cell immunotherapym(不对称磁化转移率);另外用免疫组化染色法测定其PTEN、LIVIN表达水平,分析IVIM-DWI、APT定量参数及PTEN、LIVIN水平、临Baricitinib床病理参数的关系,绘制ROC曲线分析诊断价值。结果(1)研究组的ADC值、D值、f值低于对照组,研究组D*值高于对照组(P>0.05),研究组的APT参数MTRasym值高于对照组(P<0.05)。(2)研究组PTEN阳性表达率38.24%低于对照组97.73%,而LIVINα阳性表达率88.24%高于对照组59.09%(P<0.05),LIVINβ在研究组及对照组中均不表达。(3)术前前列腺特异性抗原(PSA)≥20 mg/m L、病理分级为G3级、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期及有远处转移的前列腺癌患者,其ADC值、D值、f值及PT EN阳性表达率更低,而MTRasym值更高(P<0.05),LIVINα阳性率更高(P<0.05)。(4)前列腺癌患者ADC值、D值、f值与PTEN阳性率呈正相关,ADC值、D值与Livinα阳性表达率呈负相关,MTRasym值与Livinα阳性表达率呈正相关,MTRasym值与PTEN阳性表达率呈负相关(P<0.05)。(5)ADC值、D值、f值、MTRasym值联合PTEN、LIVINα表达水平诊断前列腺癌的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.867、84.3%、79.6%,高于各项指标单独诊断。结论(1)3.0T磁共振IVIM-DWI及APT定量参数在前列腺癌临床诊断中有较高应用价值;(2)前列腺癌患者PTEN呈低表达,而呈LIVINα高表达,两者呈负相关,且其与临床病理参数关系密切;(3)前列腺癌患者3.0T磁共振IVIM-DWI、APT定量参数与组织PTEN、LIVIN表达有一定相关性,联合检测这些指标可提高诊断效能,对判断前列腺癌分期、分级及预后有一定参考价值。