目的:探讨外周血炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞和血小板之间的比率(neutrophil/lymphocyte and platelet ratio, N/LP)、血小板和淋巴细胞occult HBV infection的比率(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、单核细胞和淋巴细胞的比率(monocytes and lymphocytes ratio, MLR)对脓毒症急性肾损伤的临床诊断及预测的价值。方法:回顾性分析收治的300例脓毒症患者的临床资料，按照改善全球肾脏病预后指南(KDIGO)定义急性肾损伤(acute kidney injury, AKI),将患者分为脓毒症急性肾损伤组(S-AKI组)和脓毒症非AKI组，比较两组间各指标差异，采用logistic回归模型分析筛选出发生AKI的独立危险因素，绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线，并计算曲线下面积(area under the curve, AUC),评估外周血炎症指标对脓毒症肾损伤的临床预测价值。结果:(1)纳入脓毒症患者中S-AKI组133例，脓毒症非AKselleck合成I组167例，S-AKI组发病率为44.33%,N/LP、PLR、MLR显著高于脓毒症非AKI组，差异有统计学意义(N/LP:Z=6.397,P<0.001;PLR:Z=6.476,P<0.001;MLR:Z=6.999,P<0.001),并且S-AKI患者28 d内病死率(46.6%vs. 26.3%)更高，合并更多的器官受损、需要更多的血管活性药物及血液透析维持，SOFA评分和APACHEⅡ评分更高(均P<0.05)。(2)多Etoposide化学结构因素logistic回归分析发现N/LP、PLR、MLR是S-AKI发生的独立危险因素(N/LP:OR=1.03,95%CI:1.005～1.055,P=0.019;PLR:OR=1.004,95%CI:1.002～1.007,P<0.001;MLR:OR=2.344,95%CI:1.156～4.755,P=0.018);AUC分别为0.715(95%CI:0.676～0.774)、0.718(95%CI:0.661～0.775)、0.735(95%CI:0.679～0.791),均P<0.001;截断值分别为8.7、99.81和0.615,三者联合预测时ROC的AUC为0.794(95%CI:0.743～0.844,P<0.001)。结论:N/LP、MLR和PLR联合检测可评估S-AKI的发生。