目的:分析复发性甲亢不同中医证型相关影响因素,研究复发性甲亢患者中医证型分布情况,初步探讨复发性甲亢患者的中医证型与理化指标、中医症状积分、焦虑情绪、睡眠情况的关系,更好地预防甲亢复发,为中西医结合治疗提供更好的依据。材料与方法:本文选取了2020.9-2022.12月于辽宁中医药大学附属医院内分科门诊就诊的符合中医与西医诊断标准的复发的甲亢患者,经排除标准筛选后,以符合标selleckchem准的198例患者为研究对象,收集患者的基本信息及理化检查结果,包括:性别,年龄,病程,体重指数(Body mass index,BMI),游离三碘甲状原氨酸(Free triiodothyronin,FT3),游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4),促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH),促甲状腺素受体抗体(Thyrotropin receptor auto-antibodies,TRAb),谷氨酰转肽酶(Glutamyl transpeptidase,GGT),天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST),丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT),碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP),白细胞计数(White blood cell count,WBC),中性粒细胞计数(Neutr ophil count,#NEUT),中医症状,体征(包括舌象,脉象)并对焦虑情绪、睡眠情况、中医症状积分进行询问及评分。中医辨证分型参照《中药新药临床研究指导原则:试行》及《中医内科学》,并结合王镁教授多年临床经验总结,将其分为5个中医证型,分别为气滞痰凝证、肝郁脾虚证、肝火炽盛证、心肝阴虚证、气阴两虚证。数据收集完成后,制定Excel表格数据库,应用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,定量数据资料用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验;非正态分布的计量资料用中位数(四位分数)[M(P_(25),P_(75))]表示,两组间比较采用秩和检验;相关分析采用Spearman非参数秩和检验;危险因素分析采用Logistic回归,记录OR值及95%置信区间;分析复发性甲亢中医证型分布情况及中医证型与各因素的相关性。P<0.05表示存在统计学差异,P<0.01存在显著统计学差异。结果:1.一般资料情况比较:本研究共纳入198例复发性甲亢患者,分为五组,年hepatic toxicity龄分布由高到低为心肝阴虚证>肝火旺盛证>气阴两虚证>气滞痰凝证>肝郁脾虚证,结果具有显著统计学差异(P<0.01)。2.气阴两虚证FT4、TRAb水平最高,结果存在显著统计学差异(P<0.01)。3.中医症状积分比较为心肝阴虚证最高,气滞痰凝证最低,结果存在显著统计学差异(P<0.01)。4.心肝阴虚证SAS得分最高,气滞痰凝证SAS得分最低,结果存在显著统计学差异(P<0.01);心肝阴虚证ISI得分最高,气滞痰凝证最低,结果存在显著统计学差异(P<0.01)。5.中医证型与各因素的Spearman相关分析,复发性甲亢中医证型与年龄、FT4、FT3、中医症状积分、SAS、ISI具有相关性(P<0.05)。通过Spearman系数可知,中医证型与FT4、FT3、中医症状积分、SAS、TRAb呈正相关。6.复发性甲亢中医证型分布特点:气阴两虚证75例(37.88%)>肝郁脾虚证38例(19.19%)=肝火炽盛证38例(19.19%)>气滞痰凝证36例(Ferrostatin-1抑制剂18.18%)>心肝阴虚证11例(5.56%)。7.复发性甲亢中医证型与相关影响因素的Logistic回归分析,结果显示FT4与气阴两虚证呈正相关;ISI、年龄与肝郁脾虚证呈负相关。结论:1.复发性甲亢最常见的中医证型是气阴两虚证,其次是肝郁脾虚证,再次是肝火炽盛证。2.复发性甲亢患者中医证型中,FT4、TRAb值越高出现气阴两虚证的风险越高。3.复发性甲亢患者的SAS、ISI评分高易出现心肝阴虚证,ISI值越高出现肝郁脾虚证的风险越低。4.复发性甲亢中医证型中,年龄越大出现肝郁脾虚证的风险越低。