基于中医传承辅助平台分析刘建秋教授治疗上气道咳嗽综合征的临床经验

目的:本研究旨在通过收集刘建秋教授治疗上气道咳嗽综合征的病例,借助“中医传承辅助平台(V3.0)”系统,分析刘建秋教授治疗上气道咳嗽综合征的用药规律,同时总结其临床经验,为运用中医药治疗本病提供参考依据。方法:收集2021年10月—2022年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科刘建秋教授门诊的上气道咳嗽综合征符合纳入标准的病例,将其临床资料录入“中医传承辅助平台(V3.0)”系统,建立“医案数据库”,对数据库中患者的性别、年龄、症状、证候及所涉及的中药等数据进行VX-661说明书统计分析,通过复杂聚类运算发现隐藏的新型药组,并形成新方。结果:1.本次研究共纳入100例患者,其中男性患者33例,女性患者67例,女性患者的占比高于男性。2.在对100例患者的全部症状分析中,以咳嗽为主症,根据其特点分为咽痒即咳、清嗓样咳、刺激性咳、遇冷即咳、季节性咳、鼻后滴漏样咳、咳声无力、气短喘息等;兼症中以咽部及鼻部症状为主,咽部体征为后壁充血、后壁红肿、淋巴滤泡增生、侧索肥厚、闷胀压迫、单侧或双侧乳蛾6项。鼻部症状为鼻干打喷嚏、鼻塞流涕、鼻痒流涕、鼻后滴流4项。舌质以舌淡白、舌淡红为主要体征,舌苔以苔薄白、苔白腻为多见舌象,脉象anti-infectious effect以浮数、弦细为频数最高。3.本次研究中风寒袭肺证为最多的证型,其次为风热犯肺证、脾肺气虚证、风痰郁肺证、寒湿壅肺证、风燥扰肺证、肺肾阴虚证、肺热炽盛证、痰浊阻肺证、痰瘀互结证。4.本次研究中所涉及的中药共计93味,其中主要的10味分别是半夏、蝉蜕、甘草、Etoposide纯度杏仁、紫苏叶、牛蒡子、茯苓、五味子、桔梗、白术等。药物性味归经中,四气以温、寒、平占比高;五味以辛、苦、甘占比高;归经以肺经、脾经、胃经占比高。同时通过“数据分析”模块将药物进行分析组合,挖掘出高频药对以及角药15组,核心药物组合6组,分别为(1)半夏、白术、鸡内金、陈皮、蝉蜕;(2)茯苓、甘草、柴胡、蝉蜕、酸枣仁;(3)半夏、杏仁、蝉蜕、甘草、紫苏叶;(3)半夏、款冬花、紫菀、蝉蜕、甘草;(4)牛蒡子、甘草、紫苏叶、杏仁、半夏;(5)茯苓、柴胡、酸枣仁、半夏、川芎;并从中提取潜在药物组合新方3组,分别为(1)半夏、款冬花、紫菀、蝉蜕、甘草、牛蒡子、白术、紫苏叶、杏仁;(2)半夏、杏仁、蝉蜕、甘草、紫苏叶、茯苓、柴胡、酸枣仁、川芎;(3)半夏、白术、鸡内金、陈皮、蝉蜕、茯苓、甘草、柴胡、酸枣仁。结论:1.刘建秋教授辨治UACS,风寒袭肺证为本病的主要证型,其次为风…