目的:探讨呼吸科真菌性肺炎的病原学特点及危险因素。方法:分析2019年10月-2021年10月我院呼吸与危重症医学科为真菌性肺炎患者和同期住院非真菌性肺炎患者的数据,将患者分为真菌Epigenetics抑制剂性肺炎和非真性菌肺炎两组。比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒史、白蛋白、血红蛋白、抗生素使用时间和糖皮质激素使用史等资料,分析真菌性肺炎发生的危险因素;比较mNGS和其他检测方法在真菌性肺炎诊断方面的价值;应用多元数据关联规则法分析呼吸科真菌性肺炎合并其他病原菌混合感染的特点。结果:真菌性肺炎组的住院时间、抗生素使用时间长于非真菌性肺炎组(P<0.05),真菌性肺炎组的血红蛋白水平、血清白蛋白水平低于非真菌性肺炎组(P<0.05),真菌性肺炎组的平均年龄、糖尿病、脑梗死、冠心病、肿瘤、支气管扩张、侵袭性操作史、糖皮质激素使用史、吸烟史的比率高于非真菌性肺炎组(P<0.05),两组性别、发热、咳嗽咳痰、咯血、饮酒史发生的比率差异无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素回归分析表明真菌性肺炎发生的主要危险因素为selleckchem CH-223191:高龄、侵袭性操作史、抗生素使用时间、糖皮质激素使用史、低蛋白血症,其中年龄诊断价值优于其他因素的诊断价值。mNGS诊断真菌性肺炎的敏感性高于其他检测方法(90.14%比51.82%),mNGS的阳性预测值为84.21%,阴性预测值为76.67%。在我们的研究中,mNGS检测到的耶氏肺孢子菌、黑曲霉、根霉、隐球菌是其他检测未能检出的。综上所述,mNGS比其他检测方法具有更广泛的病原体检测谱,且mNGS的应用改善了真菌性肺炎的诊断,尤其是混合真菌感potentially inappropriate medication染。用关联规则法分析出白色念珠菌混合肺炎克雷伯菌、烟曲霉混合副流感嗜血杆菌、热带念珠菌混合铜绿假单胞菌,耶氏肺孢子菌混合铜绿假单胞菌多见,且患有不同基础疾病的人群真菌感染的种类有所差异。结论:临床上存在高龄、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、有侵袭性操作史和低蛋白血症等高危因素时,应考虑真菌性肺炎的可能,必要时给予预防性抗真菌的治疗。肺部真菌感染常与细菌混合存在,及早诊断困难,但mNGS在真菌性肺炎的诊断方面发挥着重要的作用,在速度、准确性方面具有潜在优势。