目的：探讨吡咯替尼联合多西他赛治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的效果及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选取2020年6月-2021年12月上饶市人民医院80例HER2阳性AM-2282分子量晚期乳腺癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(40例，接受多西他赛治疗)与研究组(40例，接受吡咯替尼联合多西他赛治疗)。比较两组治疗前后的糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群(CD8~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+)、癌胚抗原(CEA)水平、临床疗效及药物不良反应。结果：治疗前两组的CA125、CD8~+、VEGF、CD4~+、CEselleck HPLCA、CD4~+/CD8~+水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后研究组的VEGF、CEA、CA125、CD8~+水平均低于对照组，CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组，研究组的ORR(85.00%)、DCR(97.50%)均高于对照组(60.00%、82.50%)，以上差异均有统计学意imaging biomarker义(P<0.05)。两组的总不良反应发生率(研究组25.00% vs 对照组20.00%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：吡咯替尼联合多西他赛治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者可有效改善T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物表达水平，提高患者实体瘤疗效。