目的:探讨右美托咪定联合盐酸艾司洛尔麻醉对腹腔镜直肠癌根治术老年患者脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月收治的106例行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者，分为对照组与研究组，每组53例，对照组麻醉诱导前静脉注射右美托咪定，研究组采用右美托咪定联合盐酸艾司洛尔进行麻醉。结果:研究组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。组内与入室相比，动脉血二氧化碳Cell Cycle抑制剂分压、Antibody Services动脉血氧分压在气腹60 min、苏醒时升高(P<0.05),心率在气腹60 min时降低，脑氧饱和度在气腹60 min时升高(P<0.05)。术后第1天，两组简Trichostatin A体外易精神状态量表评分均降低，对照组降低更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时点两组疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),与术后6 h相比，研究组术后第1天、第2天疼痛评分降低(P<0.05)。术后随着时间的延长，两组白细胞介素-1β水平升高，研究组低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合盐酸艾司洛尔麻醉有助于维持老年腹腔镜直肠癌根治术患者脑氧饱和度的稳定，并能改善患者的术后认知功能，减少炎症反应。