目的:本研究通过横断面调查研究,了解养老机构运动认知功能减退综合征(motoric cognitive risk syndrome,MCR)老年人生活质量现状;从健康生态学模型的5个层面分析养老机构MCR老年人生活质量的影响因素;构建养老机构MCR老年人影响因素间的结构方程模型,探讨影响因素之间的关系,为提高养老机构MCR老年人健康水平、改善其生活质量、为实现“2030健康中国”规划中“促进健康老龄化”提供帮助。方法:于2021年9月至2022年6月,采用便利抽样法抽取沈阳市内养老机构13家,并对符合纳入标准的251例MCR老年人进行问卷调查。研究工具采用一般资料调查表;调查研究对象的认知功能情况采用主观认知下降问卷(SCD-Q9);评估研究对象的跌倒恐惧采用简易国际跌倒效能量表(FES-1);评估研究对象感受到的社会支持采用领悟社会支持量表(PSSS);评估研究对象抑郁状态采用简版老年抑郁量表(GDS-15);评估研究对象的日常生活能力采用日常生活能力量表(ADL);评估研究对象的生活质量采用养老机构老年人生活质量量表;测量研究对象的步速采用10米最大步行速度测试(10 MWS)。使用SPSS26.0建立数据库并进行描述性统计分析、单因素分析、阶层回归分析,AMOS 24.0软件用于构建养老机构MCR老年人生活质量影响因素的结构方程模型。结果:1.养老机构MCR老年人生活质量总分为(147.50±13.84)分,其中躯体健康(11.87±1.96)分、饮食满意度(19.61±3.12)分、安全感(16.76Erdafitinib体内±2.20)分、环境舒适度(18.07±2.17)分、自主决策(11.54±1.10)分、活动参与(12.38±2.66)分、人际关系(21.80±2.44)分、家庭亲密度(14.91±2.12)分、心理健康(20.55±2.50)分。2.单因素分析结果:养老机构MCR老年人生活质量在性别、用药情况、慢性病种类、近一年内是否发生跌倒、入住养老机构是否是个人意愿、入住养老机构原因、锻炼频数、睡眠时间、抑郁、跌倒效能、家属探望次数、社会支持、文化程度、月收入、养老机构星级、经济来源上差异具有统计学意义(P<0.05)。3.阶层回归显示,慢性病种类、抑郁、跌倒效能、社会支持、文化程度、养老机构星级是养老机构MCR老年人的影响因素。健康生态学模型5个层面的因素共同解释养老机构MCR老年人生活质量总变异的91.4%。4.养老机构MCR老年人社会支持、抑郁、跌倒效能与生活质量的相关性分析结果表示:社会支持与跌倒效能和生活质量呈显著正相关(P<0.05),与抑郁呈显著负相关(P<0.05);跌倒效能与抑郁呈显著负相关(P<0.05),与生活质量呈显著正相关(P<0.05);抑郁与生活质量呈显著负相关(P<0.05)。以社会支持为外因变量,以跌倒效能、抑郁为中介变量,以养老机构MCR年人生活质量为内因变量构建结构方程模型。结果显示,模型拟合良好,模型的拟合度指标分别为:χ~2/df=2.649,CFI=0.938,IFI=0.938,TLI=0.921,RMSEA=0.078,GFI=0.901,AGFI=0.902。模型的中介关系分析结果显示,社会支持对生活质量直接影响的效应值为0.222,95%置信区间(0.131,0.316),直接效应占总效应的24.89%;抑郁和跌倒效能的链式中介效应值为0.018,95%置信区间(0.034,0.085),表示该链式中介路径显著,链式中介效应占总效应的2.02%。社会支持对抑郁的直接影响的效应值为-0.166,95%置信区间(-0.291,-0.043),直接效应占总效应的34.66%;结Pidnarulex溶解度论:1.养老机构MCR老年人生活质量处于中等水平。2.性别、用药情况、慢性病种类、近一年内是否发生跌倒、入住养老机构是否是个人意愿、入住养老机构原因、锻炼频数、睡眠时间、抑郁、跌倒效能、家属探望次数、社会支持、文化程度、月收入、养老机构星级、经济来源会影响养老机构MCR老年人生活质量。进一步的阶层回归分析显示,慢性病种类、抑郁、跌倒效能、社会支持、文化程度、养老机构星级是养老机构MCR老年人生活质量的主要影响因素。3.结构方程模型结果显示,社会支持不仅直接正向影响养老机构MCR老年人生活质量,而且可以通过跌倒效能与跌倒效能、抑郁的链式中介作用Timed Up and Go影响生活质量。社会支持不仅直接影响抑郁,而且可以通过跌倒效能的中介作用影响抑郁。