免疫检查点抑制剂相关内分泌不良反应的发生情况及处理:基于一项单中心真实世界的分析

目的 探讨免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)导致的内分泌不良反应在真实世界中的发生情况及处理流程。方法 回顾性分析2019年1Antipseudomonal antibiotics月至2022年3月我院使用免疫检查点抑制剂治疗的实体瘤患者,观察治疗期间发生的内分泌系统不良反应,并根据分级进Stem Cells & Wnt抑制剂行规范管理。结果 共纳入204例患者,12例患者出现ICIs相关内分泌不良反应。其中9例(4.4%)为甲状腺功能减退(1例Ⅰ级,7例Ⅱ级,1例Ⅲ级),中位发生时间为自第1次免疫药物使用后7周;1例(0.5%)甲状腺功能亢进(Ⅰ级),自免疫治疗开始后9周发生;1例(0.5%)1型糖尿病(Ⅳ级),自免疫治疗后6周发生;1例(0.5%)肾上腺皮质功能减退(Ⅲ级),自免疫治疗后7周发生。所有患者按分级管理流程及时给予处理,症状均好转或恢复正常,后续均继续给予ICIs治疗。结论 ICIs使用过程中,内分泌系统不良反应发生风险相对较高,尤其是甲SAHA化学结构状腺功能异常,需要治疗期间定期检测内分泌指标;及时处理并不影响后续ICIs治疗。