目的:观察丙酮酸钠腹腔补液盐对严重烫伤合并海水浸泡损伤延迟静脉补液动物生存率及腹腔脏器的影响。研究方法:雄性SD大鼠,252只,随机分为模organelle genetics型控制组(MC组)、腹腔生理盐水补液组(IS组)、腹腔丙酮酸钠补液组(IP组),每组84只。严重烫伤合并海水浸泡模型:采用100℃热水烫伤大鼠颈部、背部、臀部15s,造成大鼠35%TBSAⅢ°烫伤,烫伤后立即浸泡人工海水中(23.0±1.0℃)30min。腹腔液体注射:海水浸泡完成后0h IS组、IP组分别腹腔注射生理盐水、丙酮酸钠盐注射液,MC组无处理。延迟2h静脉液体复苏:大鼠从海水中捞出以后,延迟2小时通过静脉注射乳酸钠林格液进行休克复苏。将每组大鼠分为三批,第一批:使用Power Lab多通道生理记录仪、肛温仪检测烫伤前、浸泡后0h、2h、5h、24h这五个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)和直肠温度(RT);记录大鼠24小时内的生存状态,计算生存时间及24h生存率。第二批:使用激光多普勒血流仪检测烫伤前、浸泡后0h、2h、5h四个时间点的大鼠肝脏、肾脏、小肠粘膜血流量。第三批:采集烫伤前、浸泡后0h、2h、5h、24h这五个时间点的血液样本及组织病理样本,使用血气分析仪检测血乳酸(lactic acid,Lac)含量,使用AU5800生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(CR)、二胺氧化酶(DAO)含量,留取大鼠肝脏、肾脏、小肠组织标本,甲醛固定,HE染色,显微镜下观察组织病理学变化,并拍照。研究结果:1模型对照组大鼠平均生存时间为(969.55±556.0)min,显著低于生理盐水组(1273.3±343.22)min和丙酮酸盐组(1350.7±273.87)min(P<0.05)。模型对照组、生理盐水组和丙酮酸盐组生存率分别为50%、65%和80%,丙酮酸盐组生存率明显高于模型对照组(P<0INCB28060.05)。2海水浸泡后2h、5h丙酮酸盐组MAP、HR和RR明显高于生理盐水组(P<0.05);海水浸泡后2h、5h生理盐水组MAP、HR和RR显著高于模型对照组(P<0.05)。3海水浸泡后2h丙酮酸盐组Lac均显著低于模型对照组与生理盐水组(P<0.05)。海水浸泡后2h腹腔输液组RT均显著高于模型对照组(P<0.05);海水浸泡5h丙酮酸盐组RT均显著高于模型对照组与生理盐水组(P<0.05)。4海水浸泡后2h腹腔补液组肝脏、肾脏、小肠粘膜血流量均明显高于模型对照组(P<0.05);海水浸泡后2h、5h丙酮酸盐组肝脏、肾脏、小肠粘膜血流量均明显高于模型对照组与生理盐水组(P<0.05)。5海水浸泡后2h、5h生理盐水组和丙酮酸盐组ALT均较模型对照组明显降低(P<0.05);海水浸泡5h、24h丙酮酸盐组ALT均显著低于模型对照组与生理盐水组(P<0.05)。海水浸泡后2h、5h、24h丙酮酸盐组CR较模型对照组与生理盐水组均显著降低(P<0.05)。海水浸泡后2h、5h丙酮酸盐组DAO均明显低于模型对照组(P<0.05);海水浸泡后2h腹腔补液组DAO比较中,丙酮酸盐组明显低于生理盐水组(P<0.05)。6在光镜下(×400),烫伤前、浸泡后0h各组大鼠肝脏、肾脏、小肠粘膜形态结构清晰、完整,未见明显明显损伤。在海水浸泡2h后,各组组织标本均出现了不同程度的肿胀,细胞间隙增宽,炎细胞的浸润。在浸泡后2h、5h、24h丙酮酸盐组损伤明显要比生理盐水组与模型对照组轻。结论:采用大鼠35%TBSAⅢ°烫伤合并海水浸泡损伤后延迟静脉补液模型,海水浸泡损伤后腹腔给予丙酮酸钠补液盐能显著提高大鼠的平均动脉压和直肠温度,降低血乳酸水平,有效地改善腹腔内肝脏、肾脏、小肠粘膜组织的血流量selleck GSKJ4、脏器功能和病理损害,显著提高大鼠24小时内的存活率,延长大鼠生存时间。