SRC信号通路

目的:探讨自然人群中甲状腺激素水平与肾脏功能之间的关系,为慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)以及甲状腺疾病的诊疗提供新思路。方法:研究数据来自于云南省大理市正在进行的一项关于多种心血管危险因素的人群研究。在排除既往患甲状腺疾病、近期胺碘酮等影响甲状腺功能药物服用史以及信息不全的参与者后,本研究共纳入661名参与者。661名参加者包括421名女性(63.7%),高血压患者209名(31.6%),糖尿病患者72名(10.9%)。对参与者的甲状腺功能以及肾脏功能包括肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Albumin to creatinine ratio,ACR)等指标进行检测及计算。甲状腺激素及抗体水平按照人群三分位数分为三组,分别Alpelisib纯度将甲状腺激素及抗体水平作为分类变量以及连续性变量,在对年龄、性别、体重指数(Body mass index,BMI)、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、降压治疗等协变量进行调整前后,分别采用多元线性回归分析甲状腺激素及抗体水平与GFR、ACR的关系,使用二元Logistic回归分析甲状腺激素及抗体水平与CKD的关系。结果:1.在本自然人群中,与女性相比,吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、CKD在男性中更为常见,差异有统计学意义(P≤0.049)。此外,与女性相比,男性年龄较大,BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、收缩压、舒张压均高于女性,差异有统计学意义(P≤0.029)。与女性相比,男性的GFR较低,高密度脂蛋白胆固醇、总三碘甲腺原氨酸(Total triiodothyronine,TTHepatic lineage3)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体水平较低,差异有统计学意义(P≤0.031)。2.调整协变量后,当甲状腺激素及抗体水平作为分类变量时,与游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)最低三分位数相比,FT3中间三分位数及最高三分位数的GFR较高,且随着FT3三分位数水平的增加,GFR水平也显著增加(中间三分位数:β=3.21,95%CI:0.19,6.24,P=0.0377;最高三分位数:β=5.49,95%CI:2.48,8.50,P=0.0004)。TT3最高三分位数的GFR比最低三分位数高5.15(95%CI:2.13,8.17,P=0.0009)。TSH最高三分位数的GFR比最低三分位数低4.09(95%CI:-7.21,-0.98,P=0.0103)。当甲状腺激素及抗体水平作为连续性变量时,血清FT3(β=2.23,95%CI:0.96,3.50,P=0.0006)、TT3(β=7.58,95%CI:3.74,11.42,P=0.0001)与GFR水平呈显著正相关。3.调整协变量前,当甲状腺激素及抗体水平作为分类变量时,游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)最高三分位数的ACR较最低三分位数高16.82(95%CI:1.49,32.15,P=0.0319);当甲状腺激素及抗体水平作为连续性变量时,FT4水平与ACR呈显著正相关(β=1.62,95%CI:0.07,3.17,P=0.0406)。然而,调整协变量后,甲状腺激素及抗体水平与ACR水平之间差异均无统计Smoothened Agonist学意义(P≥0.1005)。4.在调整协变量后,与血清TT3最低三分位数相比,血清TT3最高三分位数水平与CKD患病风险下降95%相关(OR=0.05,95%CI:0.01,0.48,P=0.0091)。与血清总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)最低三分位数相比,血清TT4最高三分位数水平与CKD患病风险下降76%相关(OR=0.24,95%CI:0.07,0.85,P=0.0271)。结论:在无明显甲状腺功能障碍的本自然人群中,较低的甲状腺功能与GFR下降、CKD患病风险增加相关。甲状腺功能检测在CKD的诊治及预测中具有重要临床价值。

2C型蛋白磷酸酶（protein phosphatase 2C,PP2C）在ABAGW-572016采购核心信号途径中发挥着重要作用。为了研究PP2C基因在木薯响应非生物胁迫过程中的功能，本研究通过RT-PCR技术，从木薯Arg7中克隆得到MePP2CAb基因，并对其进行生物信息学分析、自激活活性分析、启动子活性分析及不同逆境和激素处理下的表达模式分析。结果表明：（1）MePP2CAb基因的长度为1296 bp，包含431个氨基酸残基，蛋白相对分子量和理论等电点分别为47.08 kDa和5.5，具有PP2C家族的结构域特征。蛋白质序列比对结果显示，MePP2CAb与橡胶树和麻风树的PP2C序列最为相似，一致性分别为82.75%和74.01%，在C-端保守。上述结果证明MePP2CAb基因属于PP2C家族。（2）MePP2CAb基因在木薯块根中的表达最高。（3）MePP2CAb具有一定的自激活活性，MePP2CAb基因的全长启动子的活性也较高。（4）MePP2CAb基因属于ABA核心通路，启动子序列分析显示，它包含ABRE(abscisic acid responsiveness)元件、MeJA响应原件、干旱诱导元件（drought-inducedmotif）等元件。不同逆境和激素处理的结果也表明，MePP2CAb基因在冷处理和SA处理下受到抑制，在NaCl、mannitiol、ABA和MeJA处理的过程中受到诱导。另外酵母双杂交结果显示MePP2CAb能够与MePYL1产生互作。根据上述结果推测Q-VD-Oph半抑制浓度，MePP2CAb基因可能对木薯的非生物胁迫有响应，但其到底是正调控因子还是负调控因子尚不清楚。该结果为进一步研究解Genetic research析MePP2CAb基因在ABA信号通路中的作用及提高木薯在非生物胁迫中的适应能力提供参考。

为了筛选与繁殖性能相关的显著差selleckchem Pidnarulex异表达蛋白及信号通路,试验采用TMT(tandem mass tag)标记蛋白定量技术与生物信息学分析方法,对高产(产仔数在11只以上)与低产(产仔数在7只以下)乌苏里貉卵巢组织进行差异表达蛋白筛选,GO功能注释、KEGG信号通路富集分析。结果表明:在乌苏里貉卵巢组织中共鉴定到4 915种蛋白,其中372种为显著差异表达蛋白(P≤0.05,差异倍数≥1.2Biomass exploitation或≤0.83),上调307种,下调65种。差异表达蛋白主要参与了羧酸代谢过程、胞内氨基酸代谢过程、转录起始、胞内脂代谢过程、磷脂代谢过程、GTP生物合成过程、UTP生物合成过程、CTP生物合成过程等生物学过程,主要参与了组氨酸代谢、氨酰-t RNA生物合成、N-聚糖生物合成、β-丙氨酸新陈代谢、PI3K-Akt信号通路、m TOR信号通路等16条信号通路;有11种差异表达蛋白与卵泡发育和排卵相关。蛋白网络互作分析Berzosertib IC50获得10种核心蛋白,参与了蛋白折叠和蛋白合成。说明试验筛选到的显著差异表达蛋白可能与乌苏里貉的产仔数相关。

确认细节目的 观察温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病（DKD）的临床疗效，以及患者肾脏血流动力学指标及血清炎症因子、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、超氧化物歧化酶（SOD）水平变化。方法 选择Ⅲ、Ⅳ期DKD患者104例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。两组均以西医常规疗法治疗，观察组在此基础Compound 3抑制剂上加用温脾补肾泄浊汤，共治疗1个月。比较两组治疗前后中医证候积分、肾功antibiotic antifungal能相关指标[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C(CysC)、估算肾小球滤过率（eGFR）、β_2-微球蛋白（β_2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）]、肾脏血流动力学指标[双侧肾叶间动脉的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）]、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子1型受体（TNFR1）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）]及血清TGF-β_1、SOD水平。比较两组用药安全性及不良反应发生情况。结果 两组治疗后各项中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P均<0.05）。两组治疗后UAER、尿β_2-MG、外周血NLR、肾叶间动脉RI及血清Cr、BUN、CysC、CRP、TNFR1、TGF-β_1水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P均<0.05）；两组血清SOD水平、eGFR及肾叶间动脉PSV、EDV高于治疗前，且观察组高于对照组（P均<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 温脾补肾泄浊汤联合西医常规疗法治疗脾肾阳虚血瘀型Ⅲ、Ⅳ期DKD效果明确，可降低血清炎症因子、TGF-β_1、SOD水平，改善肾脏血流动力学和肾功能。

目的BI 10773浓度 探讨苯磺酸氨氯地平联合他汀类降脂药物治疗轻中度高血压的临床效果。方法 选取2020年10月—2021年12月峡江县中医院收治的84例轻中度高血压患者作为研究对象，根据治疗方式将其分成参照组（单独采用苯磺酸氨氯地平治疗）与试验组（在参照组基础上加用辛伐他汀治疗），每组均42例，分析对比2组患者血压指标、血脂指标、血管内皮功能指标、治疗总有效率以及不良反应发生率。结果 相对于参照组，试验组治疗后的SBP、DBP水平均显著较低，治疗总有效率较高（P<0.05）；治疗后，试验组TC、TG、LDL-C水平较参照组低，HBioactive ingredientsDL-C水平较参照组高（P<0.05）；治疗后试验组的NO、VEGF水平高于参照组，ET-1、ICAM-1水平低于参照组（P<0.05）；试验组与参照组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 苯磺酸氨氯地平与他汀类降脂药联合GSK1349572采购治疗轻中度高血压，可有效降低患者的血压水平，起到协同降压作用，同时可改善患者血管内皮功能与血脂指标，总体治疗效果较为显著，安全性较高。

目的 探析妊娠期合并慢性牙周炎与口腔幽门螺杆菌(Hp)感染相关性。方法 收集2018年1月至2021年12月本院收诊的105例妊娠collective biography期合并慢性牙周炎的患者资料，同时随时选取同期70例牙周健康的妊娠女性资料。制定问卷调查表，分析可能影响口腔Hp感染的相关因素。采取一对一访问研究方式，研究内容包括患者Hp感染情况、牙周指标、妊娠结局、生活习惯等。对患者舌侧及颊侧近中远6个位点进行检测患者牙周指数，主要包括探诊深度、临床附着丧失、牙以及探诊出血指数水平。采用Hp尿素酶快速检测试剂盒(干化学法)进行口腔Hp检测；采用~(14)C-UBT检测法进行胃部Hp检测。采集阳性患者的齿间牙垢及胃黏膜组织，将其接种于Hp选择性培养基进行增殖培养后，提取DNA,采用聚合酶链式反应进行扩增，检测携带的毒力基因。结果 105例妊娠期合并慢性牙周炎患者中，口腔Hp阳性率40.95%,胃部Hp阳性率20.95%。70例牙周健康的妊娠者中，口腔Hp阳性率17.14%,胃部Hp阳性率8.57%。妊娠期合并慢性牙周炎患者的口腔和胃部Hp阳性率均高于健康组妊娠女性，差异有统计学意义(P<0.05)。对比妊娠期合并慢性牙周炎患者及牙周健康妊娠者的牙周指标，慢性牙周炎妊娠女性的探诊深度(PD)水平高于口腔健康组妊娠者，临床selleck附着丧失(CAL)水平及探诊出血(BOP)指数低于口腔健康组妊娠者，对比差异具有统计学意义。慢性牙周炎妊娠女性分娩孕周平均为(36.94±1.16)周，牙周健康妊娠者分娩孕周平均为S63845采购(38.92±3.08)周。慢性牙周炎妊娠女性中，不良妊娠结局发生率为25.71%,牙周健康妊娠者中，不良妊娠结局发生率2.86%,两组孕妇不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(P<0.05)。对105例妊娠期合并慢性牙周炎患者的生活习惯调查显示，刷牙时长、牙垢情况、进行过专业洗牙、聚餐使用公筷、伴有胃部疾病、经常消化不良，对比差异有统计学意义(P<0.05)。做过牙齿治疗、便后洗手对比差异无统计学意义(P>0.05)。进一步进行二元Logistic分析显示，伴有胃部疾病、经常消化不良是影响口腔Hp感染的独立危险因素(P<0.05),进行过专业洗牙是预防口腔Hp感染的保护因素(P<0.05)。105例妊娠期合并慢性牙周炎患者共检测到65株Hp,其中vacA、oipA、luxS基因携带率为100%,cagA基因携带率为98.46%,vacAm2基因携带率为64.62%,vacAm1基因携带率为27.69%。结论 妊娠期合并慢性牙周炎患者的口腔Hp感染率高于牙周健康妊娠者，容易引发不良妊娠结局。引起口腔Hp感染的危险因素主要有伴有胃部疾病、经常消化不良，进行专业洗牙可有效预防口腔Hp感染。本次研究中的Hp携带的毒力基因型主要为vacA、oipA、luxS。

糖尿病是一种慢性代谢类疾病,当机体无法产生胰岛素或人体不能有效利用胰岛素时,就会导致糖尿病的发生。可直接降低血糖的胰岛素始终是临床治疗糖尿病最主要的药物之一。然而,胰岛素易被蛋白酶降解,在体内的半衰期很短、导致其成药性较差。因此,研究制备可抵抗蛋白酶降解的重组人胰岛素,以此提高胰岛素药物的长效性,对Ⅱ型糖尿病的治疗具有深远意义。1.长效重组人胰岛素衍生物的制备与验证本研究使用分子模拟对接技术,确定了 B17位突变位点,在insulin icodec的设计基础上,设计出含有3处氨基酸突变并且在B29位的赖氨酸上连接一条20C脂肪二酸侧链的长效重组人胰岛素衍生物13-acy。通过大肠杆菌表达系统、蛋白变复性、阴离子交换层析、重组胰蛋白酶酶切、阳离子层析、酰化反应、反相层析,获得高纯度产物13-acy。对13-acy进行分子量检测,同时使用V8酶与高效液相色谱对酰化位置进行验证,结果显示13-acy分子量和酰化连接侧链的位置均正确。结果表明,本研究已成功获得长效重组人胰岛素衍selleck抑制剂生物13-acy。2.长效重组人胰岛素衍生物的降糖作用研究本研究在BABL/c小鼠、SD大鼠、BKS-db/db小鼠和HFD+STZ诱导的糖尿病小鼠体内进行单次皮下给药后血糖监测实验。以胰岛素药物Tresiba和insulin icodec(命名为0-acy)为对照。实验前小鼠可自由采食饮水,给药后BABL/c小鼠和SD大鼠自由采食饮水,而BKS-db/db小鼠和HFD+STZ诱导的糖尿病小鼠限制采食量与采食时间。各组分别皮下注射 Vehicle(10 ml/kg)、Tresiba(0.75 mg/kg)、0-acy(3 mg/kg)或13-acy(3 mg/kg)。结果显示13-acy作用时间显著长于Tresiba,具有insulin icodec相同的降糖效果(BABL/c小鼠体内的作用时间为48h,SD大鼠体内的作用时间为72 h)。为探究重组人胰岛素衍生物抵抗酶切降解的能力,深入挖掘其长效降糖机制,本研究在体外进行抗酶切实验,利用高效液相色谱检测剩余蛋白量。结果显示13-acy的半数降解时间为90 min,与0-acy相同,相比于天然人胰岛素延长了 6倍。为探究联合突变在13-acy在长效降糖中的促进作用,本研究对含有B17突变位点的41-acy,含有B17和B25突变位点的42-acy,含有B17、B25和A14突变位点的13-acy进行降糖实验及抗酶切实验。结果显示,仅B17位点存在突变的41-acy已显著延长降糖作用(BABL/c小鼠体内的作用时间为24h)及抗酶切能力(相比于天然人胰岛素延长了 2倍)。当B25及A14位点进一步改变氨基酸后,长效化作用及抗酶切能力进一步增加。以上数据表明,13-acy在降糖能力上和抵抗酶切效果上均与insulin icodec相当,B17位氨基酸的突变对其长效化降糖起到了关键的作用。3.长效重组人胰岛素衍生物的抗糖尿病作用及机制初探本研究在BKS-db/db小鼠体内进行长达6 w的治疗实验。BKS-db/db小鼠依据体重及随机血糖分为4组,每组6只,分别为:空白组(Vehicle,即生理盐水)、对照组A(Tresiba)、对照组B(0-acy)以及实验组(13-acy)。BKS-wt/wt小鼠6只设置为WT组(Vehicle)。小鼠自由饮水采食,每周测量体重和空腹血糖,并在第3周及第6周对其进行口服糖耐量实验。实验后每组随机选取3只小鼠进行采样,检测小鼠血清中糖化血红蛋白(glycosylViscoelastic biomarkerated hemoglobin A1c,GHbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,T-CHO)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(creatinine,CRE)的含量,并对小鼠肝脏及肾脏进行病理组织学观察。同时,提取肝脏及肌肉组织mRNA,定量检测糖代谢相关基因的表达。结果表明13-acy可通过刺激糖代谢相关基因Insr、Irs-2、Glut4的表达来降低小鼠血糖,实验组的Irs-2的表达量和Glut4表达量显著高于对照组A、对照组B。小鼠体重、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及GHbA1c结果表明13-acy对机体具有良好的血糖控制效果,实验组小鼠的体重增减较为平稳,FBG相比初始降低了 37.2%,GHbA1c的总量相较于空白对照组减少了 33.6%。OGTT实验表明13-acy可改善BKS-db/db 小鼠的葡萄糖耐量,血糖曲线下面积(area under the curve,AUC)前 0-120 min值相较于空白对照组,下降了 25.2%。TG和T-CHO及油红O染色结果显示13-acy对脂代谢没有影响。BUN和CRE及肾脏PAS染色结果显示,与空白对照组小鼠相比,实验组小鼠BUN和CRE的显著性降低,BUN下降了 60.5%,CRE下降了 53.9%,肾小球系膜基质、毛细血管袢和基底膜增厚程度减少,点击此处表明13-acy可减缓糖尿病肾的发展进程。综上所述,本研究在insulin icodec的设计基础上,通过突变胰岛素B17位的氨基酸,制备出能显著抵抗酶切降解的重组人胰岛素衍生物13-acy。经单次给药降糖实验和6W药物治疗实验验证,与insulin icodec具有相当的降糖效果,可调节机体糖代谢,改善葡萄糖耐量,减缓糖尿病肾病的发展进程,有望成为每周注射一次的糖尿病药物。

目的 观察玉屏风颗此网站粒治疗系统性红斑狼疮患者反复Talazoparib分子式感冒的临床疗效，评价其在系统性红斑狼疮治疗中的感染防治价值及安全性。方法 招募2018年10月～2021年9月潍坊市人民医院收治的系统性红斑狼疮发生反复感冒的患者90例，按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=60)。对照组患者维持原治疗方案不变，观察组患者给予玉屏风颗粒(自节气寒露开始至来年谷雨结束，服药疗程约6个月),治疗结束后继续随访6个月并评估药物安全性。主要观察指标为用药期间感冒次数和中医气虚体质临床表现总积分减分率。次要观察指标为停药后首次、第2次感冒发作时间和免疫指标。结果用药期间观察组患者感冒发作次数明显低于对照组(P<0.01);用药6个月后，观察组气虚体质临床表现总积分减分率为41.50%,高于对照组(40.63%,P<0.01);停药后，观察组首次、第2次出现感冒时间较对照组明显延长(P<0.01);治疗前后两组患者的免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、补体C3(complement 3,C3)、补体C4(complement 4,C4)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间，观察组不良反应率较对照组低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玉屏风颗粒能够改善气虚体质，有效防治系统性红斑狼疮患者Repeat hepatectomy反复感冒，且无明显不良反应。

目的调查扬州市乡村65岁及以上人群慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的患病情况,探究当地老年人CKD的相关危险因素,进一步分析中国内脏肥胖指数(Chinese visceral adipose index,CVAI)及脂质蓄积指数(Lipid accumulation product,LAP)与老年人CKD的相关性,从而为扬州市乡村老年人慢性肾脏病的早期管理提供指导。方法本研究为横断面调查,随机抽取2021年01月～12月于苏北人民医院—大仪镇卫生院医联体辖区内lncRNA-mediated feedforward loop自愿参加健康体检的65岁以上人群,共纳入5405人。收集研究对象的一般资料(年龄、性别)、既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症)、体格检查资料(身高、体重、腰围、血压)及实验室检查资料,计算腰围(Waist circumference,WC)、体质指数(Body mass index,BMI)、腰高比(Waist-to-height ratio,WHtR)、CVAI及LAP等5种人体肥胖测量指标。计量数据采用(±s)表示,组间比较采用t检验或Mann—Whitney U检验;计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用卡方检验。采用Logistic回归分析CKD的相关危险因素及CVAI、LAP与CKD之间的相关性,进一步绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),比较曲线下面积(Area under the curve,AUC),评估不同人体肥胖测量指标对CKD的预测效果。结果1.研究对象的基本特征:(1)纳入本研究≥65岁的老年人共有5405例,平均年龄为72.81 ±5.36岁,男女比例约为1:1。年龄在65～75岁之间(不含75)的老年人占比70.9%;年龄在75～85岁之间(不含85)的老年人占比25.5%,85岁及以上的老年人占比3.6%,男性及女性在年龄分布上无显著性差异(P>0.05)。(2)5405名研究对象中,高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、腹型肥胖、贫血的患病率分别为61.0%、21.6%、30.3%、14.0%、37.4%、7.4%。女性组高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、腹型肥胖的患病率均高于男性,而贫血的患病率显著低于男性(P<0.05)。(3)研究人群中,男性的BMI、WHtR、CVAI和LAP均显著于低于女性,而WC指标高于女性人群(P<0.05)。2.研究对象CKD的患病情况:(1)5405例老年人群中,CKD患者检出605例,总患病率为11.2%。其中,男性CKD检出270人,占比44.6%;女性CKD患者检出335人,占比55.4%。估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降患者检出487人,患病率为9.0%,蛋白尿患者检出173人,患病率为3.2%。基于eGFR水平将CKD患者分为5期,其中,G2期患者检出75人,占比12.4%,G3期患者检出477人,占比78.8%,G4期患者检出36人,占比6.0%,G1/G5期患者检出17人,占比2.8%。(2)女性组CKD、eGFR下降的患病率显著高于男性(P<0.05),而蛋白尿的患病率在性别间的差异无统计学意义(P>0.05);随着年龄的增加,CKD、eGFR下降及蛋白尿的患病率呈上升趋势(P<0.05)。(3)高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、腹型肥胖、贫血等慢性病在CKD组中的检出率均显著高于非CKD组(P<0.05);CKD组的年龄、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)等水平均较非CKD组显著升高(P<0.05),而血红蛋白(Hemoglobin,HB)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平较非 CKD 组明显降低(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示高龄、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症是扬州市乡村老年人CKD的独立危险因素(P<0.05)。3.CVAI、LAP与老年人CKD的相关性分析:(1)男性和女性CKD组的WC、BMI、WHtR、CVAI、LAP均高于非CKD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)根据男性和女性的CVAI、LAP的四分位数水平,将CVAI、LAP从低到高各分为C1～C4及L1～L4组。不同性别老年人CKD、eGFR下降、蛋白尿患者的数量均随着CVAI、LAP四分位水平的增加而增加。(3)基于CVAI、LAP的四分位水平分组,未校正模型中,随着CVAI、LAP的四分位水平的升高,老年人罹患CKD风险的比值比(Odds Ratio,OR)值呈递增趋势。调整年龄及各合并症(高血压、糖尿病、高脂血症、贫血、肥胖、腹型肥胖)等可能的混杂因素后,男性C3和C4组发生CKD的风C59采购险分别是C1组的1.954和4.153倍(P<0.05),男性L2、L3和L4组发生CKD的风险分别是 L1 组的 1.775、2.981 和 4.260倍(P<0.05)。女性 C2、C3、C4组发生 CKD的风险分别是C1组的2.580、3.369和5.976倍(P<0.05),女性L2、L3和L4组发生CKD的风险分别是L1组的1.579、3.286和3.528倍(P<0.05)。(4)依据WC、BMI、WHtR、CVAI、LAP等人体肥胖测量指标预测老年人CKD患者的ROC曲线,结果显示:所有人体肥胖测量指标对老年人CKD的风险均有一定的预测价值(P<0.05),selleck合成CVAI、LAP预测老年人CKD的效果均优于 WC、BMI、WHtR。男性 CVAI、LAP 的 AUC 分别为 0.651(95%CI:0.616-0.685)、0.624(95%CI:0.590-0.657);女性 CVAI、LAP 的 AUC 分别为 0.654(95%CI:0.624-0.685)、0.608(95%CI:0.576-0.639)。结论1.扬州市乡村老年人CKD的患病率为11.2%,与2012年我国总体成人CKD的患病率调查结果相仿。2.高龄、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症是扬州市乡村老年人CKD的独立危险因素。3.CVAI、LAP均与扬州市乡村老年人CKD的患病风险呈正相关,其预测老年人CKD的能力均优于WC、BMI、WHtR等传统人体肥胖测量指标,CVAI、LAP可作为早期识别CKD患者简易、经济且有效的工具。

背景以往有氧运动获益的研究主要关注有氧运动对长期心血管健康及结局的影响，即规律有氧运动可以改善动脉僵硬度，而有研究指出高血糖是增加动脉僵硬度的因素，因此推测高血糖可能削弱了有氧运动改善动脉硬化的作用。目的 探究有氧运动对不同血糖水平人群动脉僵硬度的即时影响。方法 本研究以既往参加开滦研究2018—2020年第6次随访体检且被抽取参加2020年第5次国民体质监测并于开滦集团旗下四家企业完成功率车二级负荷试3-Methyladenine IC50验前、后臂踝脉搏波传导速度（baPWV）测量者为研究对象。对研究对象开展流行病学调查，包括一般情况（年龄、高血压、高脂血症、降压药史等）、人体测量学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等]和生化检测指标（空腹血糖等），根据空腹血糖四分位数将研究对象分为4组，Q1组（n=220）:<5.00 mmol/L、Q2组（n=240）:5.00～<5.40mmol/L、Q3组（n=230）:5.40～<5.81 mmol/L、Q4组（n=234）：≥5.81 mmol/L。以功率车二级负荷试验作为有氧运动的形式，以baPWV水平作为反映四肢动脉僵硬度的指标，收集研究对象功率车二级负荷试验前、后baPWV相关资料[SBP、DBP、平均动脉压selleck Tofacitinib（MAP）、心率（HR）和baPWV水平、代谢当量（MET）、最大摄氧量（VO2max）等]，试验前记作1，试验后记作2；并计算前、后两次测量结果的差值（记作?baPWV等）。比较Q1组、Q2组、Q3组、Q4组流行病学调查资料和baPWV相关资料的差异；采用广义线性回归模型评估不同血糖水平对功率车二级负荷试验前、后baPWV水平的影响。结果 符合纳入标准的研究对象924例，平均年龄为（36.9±7.7）岁。各组流行病学调查资料比较结果显示，四组的年龄、高脂血症、高血压、降压药史、SBP、DBP、空腹血糖、超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇情As remediation况比较，差异有统计学意义（P<0.01）；各组功率车二级负荷试验前、后的baPWV相关资料比较结果显示，Q1组、Q2组、Q3组HR2高于HR1(P<0.01);Q1组、Q2组、Q3组、Q4组的baPWV2高于baPWV1(P<0.01)；四组间的SBP1、SBP2、DBP1、DBP2、MAP1、MAP2、baPWV1、baPWV2比较，差异有统计学意义（P<0.01）；与baPWV1相比，不同血糖水平人群baPWV2平均下降36.0 cm/s。广义线性回归模型分析结果显示，在校正混杂因素后，与Q4组相比，Q1组的?baPWV水平降低[B(95%CI)=-18.96(-36.96,-0.96),P=0.04]。结论 有氧运动能即时改善动脉僵硬的程度，但高血糖减弱了有氧运动改善动脉僵硬度的作用，临床医生要针对不同人群设计不同的有氧运动方案，以改善动脉硬化延缓血管老化。